イー・ウーマン（ewoman）

職場の男性が禁煙しました（yumana・福岡県・44）

先日結婚した職場の男性が、禁煙しはじめたそうです。結婚と値上がりの両方が理由とのこと。新婚旅行の機内が全面禁煙なので、そこから禁煙スタートしたそうです。私自身は喫煙経験がなくわかりませんが、周りの人たちは値上げ＝禁煙にはならない、高くても吸う！という人が多いです。値上げの時期に結婚した（今後、子どもが生まれるだろう）というのがきっかけで、彼は禁煙できているのだろうと思います。新しい家族のことを考えて行動に移した君はエライ！と誉めてあげたいです。

父と夫が禁煙しました（シルバ・神奈川県・38）

夫が歯医者に歯茎の劣化が喫煙によるものだと指摘されたことをきっかけに、父がやはり健康状態への影響を指摘されたことをきっかけに、わりとアッサリ禁煙に成功しました。が、妹が喫煙者で心配しています。喫煙歴ももう20年近くに及び、その間二度出産していますが止められず、医者にもこのまま吸い続けると肺がやられますよと警告されているのに止める気がないようです。シングルマザーでもあり、もっと健康に気をつけて欲しいので、ぜひ今回の議論の結果を知らせたいです。

10/1を過ぎたら（四葉のクローバー・東京都・34）

夫は実際に値上がりしたら禁煙するといいます。でも本当に禁煙したいなら、今からでもやめられるはずですし、方法も（禁煙外来などではなく）気合と根性とのこと。どうなることやら。健康面からもやめてほしいですが、喫煙所が少なくなった昨今、子どもと一緒に外出したときに喫煙所を探す手間が迷惑なので、早くやめてほしいです。

本当に決めた日が始める日かと（kaoru98・東京都・28）

私の周りの喫煙者は、10月1日から禁煙をコミットしている人が最も多いです（禁煙をしにくそうなパターン）。私自身も喫煙者ですので、先日海外旅行で購入してきたカートンがなくなったら禁煙をしようと思っています。これ自体も禁煙しにくそうなパターンではありますが、ぼんやりと30才過ぎくらいで出産を検討していることもあり、よい機会だと思っています。

周囲は変わらない（RAY・埼玉県・36）

私自身、喫煙の経験がなく、興味がないので今後も喫煙しませんが、職場関係者など、たばこの価格が値上がりしようが、何にも変化がありません。身体にいいことがないというのに、どうして喫煙を続けるのか、理解できません。

10月1日のたばこ値上げに関する話題がメディアで盛んに取り上げられていますが、現時点、周りで禁煙した人がいる方は、わずか26％。Yumanaさんの職場の方のように値上げが禁煙の動機付けの一つとなっている方もいるようですが、全体としては値上げがそれほど強い禁煙動機にはなっていないような印象を受けます。
 
一方「No」の方でも、「実際の値上げ以降禁煙をする」という四葉のクローバーさんのご主人やkaoru98さんの周囲の方もいらっしゃるので、これから禁煙する方が増えていく期待はあります。
 
禁煙の動機の中で、やはり強い動機付けの一つは健康問題です。ジルバさんのご主人のように医師からの禁煙指導も良いきっかけとなる場合が多いですが、自ら決断する場合、「今後子どもが生まれるだろうから（yumanaさん）」、「出産を検討しているから（kaoru98さん）」など、子どもへの影響も動機になることが多いようです。
 
たばこと肺がんの関係などは良く知られるところですが、たばこの胎児や子どもへの影響は何となく悪そう程度に思われているかもしれません。しかし、たばこの「生まれてくる赤ちゃん」への影響は大きく、またそのたばこの影響は生まれてからも続くと言われています。また、妊娠中の喫煙は、低出生体重児や早産、産科的救急疾患（胎盤早期剥離など）等の妊娠・出産中の母体・胎児のリスクも増加させます。
 
母親が喫煙していた場合、出生児の髪、尿、そして羊水からもニコチンの代謝産物が検出されます。胎児期にニコチンに暴露されることで脳が傷つけられる恐れがあります。そして、生まれた子どもの乳幼児突然死症候群や、知的能力、一般的に「落ち着きのない子」といわれるADHD（注意欠陥・多動性障害）などのリスクの増加をもたらすともされています。さらに、将来的な様々な疾患(心血管障害・高血圧・糖尿病・肥満など)との関連も指摘されています。
 
非喫煙者からみると「身体にいいことがないのに喫煙を続ける理由が理解できない（RAYさん）」ですが、喫煙には必ず受動喫煙の害が伴い、たばこを吸わない人の健康にも影響を与えます。ですから、喫煙の有無に関わらず、喫煙・受動喫煙の害について正しい知識を持つ必要があると強く感じます。
 
そこで、禁煙をしない方に伺います。どうしてたばこを吸いつづけるのですか？　周囲に喫煙者がいらっしゃれば、その理由をぜひ伺ってみてください。特に最近喫煙率が増加傾向にある若い女性の方のご意見もお待ちしております。

• 2010.09.29
• 鈴木美香 医学博士　産婦人科医