イー・ウーマン（ewoman）

医療関係者として思う（nekosaurus・愛知県・47）

学びの場は、意識を持って見渡してみると、民間・行政主催のセミナーなど多数開催されている。婦人科に関わらず他の病気でも、罹患して困らないと知識を得ようとしない人が多いと私は思う。日本の医療は治療に重点を置きすぎてきたので予防に、国民は病気になったら治してもらえばいいという意識が強すぎると思うので自分の身体は自分でまず管理するという意識に、シフトしていかなくてはいけないのでは。病気や老いを特別なものとせず、学校教育で学べたり新聞啓発に力を入れたりする必要があると思う。

異性への説明（おれんじ７８・神奈川県・38）

職場でも家族でも、女性ホルモンによる影響について、異性に説明することがとても難しく感じます。月のリズムを説明した途端「これだから女は」といわれることが怖い一方で、何の説明もなしに休息を大目にとると怠惰だと思われたりします。男性にも個人差や体調の波はあるとは思うのですが、それでも率直に伝えるのは難しいです。みなさんはどのように周囲に理解を求められているのでしょうか。

そういう機会を与えられること（ma ki・滋賀県・31）

自分事にならないと、自ら学びにいくことがあまりないんじゃないかと思います。たとえば企業での健康診断や、市区町村での健康診断などで、女性向けに講習をすると、必然と受けられていいかと思います。ホルモンの状態は目に見えるものではないので、知識を知っていることで自分が理解できて、非常にいいものだと思います。もっと、地元の広報に目を通し、積極的に情報を集めるのもいいなぁ、と今回の円卓会議を通して思いました。

まずは学校で（本の虫・大阪府・45）

まずは小学校の高学年か中学生くらいから保健の授業で教えてほしいです。もちろん男女両方にです。一般向けには職場の健康診断の時に冊子を配布したり、職場の新人研修や安全衛生教育などの際に保健士さんに話をしてもらうのはいかがでしょう。月経に伴う症状が非常に重い人がいることを男性に理解してもらう必要があると思います。

気軽に学べる場所が欲しいです（えこりん・神奈川県・41）

ホルモン補充療法など言葉も聞いた事が無かったので、今回の円卓会議で勉強になりました。学ぶ機会としては、スポーツクラブなどでセミナーがあると参加しやすいと思います。健康に関心のある方が多く、私自身も友人同士で年齢による体調の変化についてよく話題になります。あとは女性誌でもっと取り上げてもらえると一般的な知識として定着するのではないでしょうか。

男女ともに学べる機会を作る（あさーかす・大阪府・44）

私は男性で、特に女性ホルモンについて学んだことはありません。しかし、男性にも更年期があり、自分の年齢を考えるとホルモンについて学ぶ必要があると感じています。また、女性ホルモンを理解しておけば、パートナーの健康にも留意できると思います。男性、女性ともに、それぞれのホルモンについて気軽に学び合える機会を、まずは自分の職場で作ることから始めてみたいと思いました。

見るだけにしない工夫（真打ち・栃木県・無し・47）

SNS等 低コストで効率的な方法でも、チラッと見て終わりにさせない工夫が問われるように思う。先にも述べたが、外出時に何気なく情報を得られる仕組みがあるとありがたい。手にしたら持ち帰りたくなる、夏なら「簡易型うちわ」の様な柔軟な発想も含め、行動に移す機会を提供してほしい。主旨を守りつつも、お得感をプラスしてはいかがだろう。

地域ぐるみの取り組みがあれば（ゆうたんぽん・岩手県・50）

40歳になったとたんに体にど～んと変化が起こったあたりに、とても気になった『エストロゲン』ですが、子育て真っ只中で自分に掛ける余裕はありません。通院治療で改善できるもしくは軽減できる希望があっても私の現状におかれている環境下では難しいことのように思えます。

たくさんの投票・投稿ありがとうございました。
 
ホルモンについて学ぶ場としては、健康診断時に女性向けに講習をする（ma kiさん）、小学校高学年～中学校の保健の授業や、職場の新人研修や安全教育で教える（本の虫さん）、スポーツクラブなどでセミナーや女性誌での特集（えこりんさん）などのアイディアをいただきました。nekosaurusさんが言うように、意識して見渡すと民間・行政主催のセミナーなども多数開催されており、最終的には、自分の身体は自分でまず管理する、という意識を持つかどうかが大切になってくるのかもしれません。
 
実際に時間を作ってセミナーに足を運んだりすることは、子育て真っ只中で自分に掛ける余裕がない（ゆうたんぽんさん）、というように時間的に難しい方も多いかもしれません。そのような場合は、まずは基礎体温をつけてみる、月経の期間や体調の変化を手帳に記録しておく、などということから始めてみてはいかがでしょうか。
 
月経に伴う自分の体調を知っておくことだけでも、訳がわからずイライラする、気分が落ち込む、ということから開放されたり、前もって仕事量の調整をしたりすることができるかもしれません。ただ、どんなに忙しくても、大切な仕事があっても、すべて身体があってのことですから、何か異常を感じる場合は早めに受診することを心掛けてください。特に更年期世代であると、様々な不調を「更年期かしら」と考え、放置してしまう傾向がありますが、背後に別の原因（疾患）がある可能性もあるので注意が必要です。
 
おれんじ78さんやあさーかすさんからは、女性も男性もそれぞれのホルモンについて学びあえる機会の必要性についてご意見をいただきました。お互いに異性のホルモン変動について理解をしておくことで、パートナーの健康にも留意できる（あさーかすさん）とのご意見もありましたが、実際に企業での女性の健康セミナーを開催すると、参加した男性社員からは、セミナーを受講して女性の健康に対する理解が深まった、パートナーに受診を勧めます、参加してよかった、などのご意見をいただくことが多いです。一方で、そうしたセミナーに男性も参加可とすることに対して、女性側からは賛否両論があります。
 
最近では、企業が従業員の健康に配慮することによって、経営面においても大きな成果が期待できる、との経営的視点から健康管理を考える「健康経営」の推進に努めています。私達一人一人も、自身のパフォーマンスを最大限に発揮するために、健康について積極的に学び、自己の健康管理を行っていくことは個人におけるリスクマネジメントとしても非常に重要であると思います。
 
特に女性においては、月経不順や月経前症候群による不調は、自己評価・客観的評価において、モチベーション・集中力・生産性を低下させる、また、そうした不調の有訴者において、ヘルスリテラシー（＊）が低い、という調査結果（健康日本21フォーラム）もあり、女性ホルモンについて理解しておくことは大切であると考えます。
 
今回の円卓会議で、「半数以上の方がホルモンについて学んでいない」という結果を受けて、婦人科医として、皆さんの投稿を参考に、より一層情報発信に努めてまいりたいと存じます。一週間ありがとうございました。
 
（＊）ヘルスリテラシー；自分の健康課題を解決するために、健康情報やサービスを調べ活用する能力


★鈴木議長の過去の円卓会議より
・過去1年。乳がん検診受けましたか？
・体調管理に漢方を使ったことがありますか？
・過去1年、婦人科検診を受けましたか？

• 2017.04.07
• 鈴木美香 医学博士　産婦人科医