イー・ウーマン（ewoman）

助けて欲しい（akodechu・福岡県・34）

先週木曜日に長男がインフルA発症。手洗い・アルコール消毒には人一倍気を使い、予防接種もしていたのに。子ども中心の集団生活の場では、「感染」は防げないものなのか？　次男（3歳）のクラスも半分以上がインフルでお休み中。最低5日以上の休みを余儀なくされる為、働く親にとってはシビアな問題。家庭内感染を防ぐべく、マスク着用・ゴミの閉じ込め（密封袋に入れて廃棄）も取り入れたが、それでも罹ったら諦めるしかない？

インフルエンザワクチンって（Ai・兵庫県・40）

今までインフルエンザに罹ったことはなかったのですが、今年初めて長女と一緒にインフルエンザに罹りました。二人とも予防接種は11月に済ませていました。私はタミフルですぐに熱が下がりましたが、長女は熱の下がりが悪く、微熱も続き、ワクチン接種の恩恵を何も感じられませんでした。インフルエンザのワクチン接種って、本当に推奨されるものなのでしょうか？

ノロウィルス対策として（四葉のクローバー・東京都・38）

子どもが小さい頃は、保育園でおもちゃを共有したり、胃腸風邪をもらいやすかったので、おむつの処理も、使い捨て手袋と新聞紙、塩素系スプレーを用意し、気をつかっていた。一度自分にも移った時は、胃の痛さのあまり過呼吸を起こしたので、それ以降、クレベリンゲルなどで予防できればと思ったが、子どもがかゆがるなどの副反応があり、使用を中止せざるを得なかった。

ありきたりですが。（3匹の怪獣・千葉県・43）

予防策としては予防接種、そして「栄養・睡眠・体力」に重点を置いています。また、手のアルコール消毒、うがい薬の使用。そして、子どもたちのクラスに患者が出た時などには、右手にインフルエンザ用アルコールスプレー、左手に感染性胃腸炎用塩素系の除菌スプレーの二刀流で、あちらこちらにプシュプシュしています。効果の程はわかりませんが、ウイルスと戦っている気分だけは高まります。

オフィスに加湿器（まーとる・25）

1月の終わりごろから、会社でインフルエンザ感染者が続出。幸い私はかかりませんでしたが、体調不良で遅刻早退する社員もちらほら。インフル1号者が出てからはマスクが手放せません。が、マスクの衛生面は気になるところです。最近では抗菌除菌できるスプレーも出ているので気になります。またオフィスに加湿器を設置しました。小型のもの3台(笑)、肌も乾燥するので女性社員のデスク近くに置いています。

体を冷やさない（なしのき・長野県・52）

数年前から、「体（特に腹部から下）を冷やさない」ようにしています。シルクの腹巻を冬だけでなく夏も使っています。夏は、冷房対策になります。腹部を意識して温めるようにしてから、風邪をひかなくなりました。先日も、風邪の前駆症状（背中のぞくぞく感）を感じたときには、仕事から帰って腹巻、スパッツ、靴下の重ねばきをして一晩過ごし、翌日は回復していました。「おなかを冷やさない」のは幼いときに母親から言われたことですが、とても理にかなったことだと実感しています。

全て基本的な対策ですが。（レッズ・埼玉県・33）

予防接種は毎年必ず受けています。また、毎年11月頃から、電車に乗る時など人混みの中ではマスクを必ず着用しています。外出先から戻ったら手洗い、うがいも欠かしません。あとは、予防接種を受けること、３食しっかり食べること、睡眠時間をしっかり取ること、湯冷めしないこと、あまり厚着しないことを心掛けています。厚着をすると免疫力が下がり風邪を引きやすくなるという話を聞いたことがあるからです。

R-1（真打ち・栃木県・44）

10月～3月頃まで、R-1乳酸菌の製品を、子ども(成人)が毎日飲む。インフルエンザの罹患率がゼロだった地域を調べたところ、共通していた事が【給食等でのR-1摂取】と報道で知った事がきっかけだ。宅配利用が継続の秘訣で、私が予防接種をしてかかってしまった時も、子ども(未接種)はうつらなかった経験がある。少々値が張るが、画期的な製品と自負する。

黒酢にんにくとビタミンC（ayaPa・神奈川県・38）

黒酢にんにくとビタミンCで、昨年8月から一回も風邪をひいていません。鼻の奥がツンとしたり、喉がイガっとしたり、風邪ひくかな？という症状が出たらすかさず、鼻の下に「萬應白花油」をひと塗り。すぐさま鼻の痛みや、喉のイガイガがなくなり、それっきり治ってしまいます。「萬應白花油」とは台湾のドラッグストアで必ず売っているタイガーバームをさらっとした水にしたようなものです。ヴィックスヴェポラップや、タイガーバームでも効くと思います。おかしいと思った瞬間に塗るのがポイントです。

免疫力アップに努めています（ココナツママ・東京都・41）

手洗い＆うがいはもちろんのこと、我が家では感染環境を作らないことを目標に室内の湿度、換気に注意を払っています。合わせて家族の免疫力を高めるため、十分な睡眠、免疫力アップの食品を多く取り入れることなどに気を配っています。免疫力が高まれば、感染力も低下し、万が一発症しても軽度の症状で抑えられるのではないかと思っています。また、何よりも子どもたちは丈夫な身体づくり、働き盛りの主人と私は健康な体づくりにつながると信じています。

普段の生活（はなちよ・東京都・54）

インフルエンザ予防接種は子どもが受験時のみしましたが、それ以前も以降もしていません。普段からの手洗いやうがいは忘れずに行い、毎食は無理でも一日一食はきちんとした食事を取る。休みはしっかりと休む生活で、今まで罹患したことはありません。私は、過剰な予防はかえって抵抗力を弱めてしまうのではと考えます。

母、強し？（nch・神奈川県・52）

4歳違いの二人の息子が、1月2月にそれぞれ感染したことがあります。かわいそうでしたが別室に隔離し、食事等もこちらから届けました。彼らが部屋からでたのはトイレくらいかな？ 用事がある時はこちらがマスクをし部屋まで行き、鼻をかんだティッシュはすぐに密閉し処分。そのおかげか私は感染することなく過ごすことが出来ました。今年その息子は受験生なので予防接種を受けました。家族全員が受けたほうがいいのですが、費用が……。 あとは気合いで乗り切ります！

2日目のご意見もありがとうございました。インフルエンザウイルス、ノロウイルス、どちらも厄介ですからどのような体験談が拝見できるか楽しみにしておりました。
 
患者隔離や、汚物の処理、加湿器の使用、アルコールや塩素系のスプレーなどの予防法はもちろんですが、経験則からくるさまざまな予防法も励行されていますね。皆様の衛生管理の姿勢に敬服いたします。しかし、実際は上手く感染予防できることもあれば、失敗してしまうこともあると……。体験談を拝見させていただき、改めて感染予防の難しさを感じました。
 
インフルエンザワクチンの予防効果に疑問があるという意見がありました。私も小児科外来で、「お金を払って接種したのに罹患した」「効果がないのでは？」といった質問を何度も受けました。個々の症例でみると「予防できなくて残念です」としか言えないこともあります。
 
以前の円卓会議で議論しましたように、ワクチン接種にも関わらず罹患してしまう方もいます。しかし、大きな集団、たとえば数千人規模で効果を判断するとワクチン接種の効果は証明されています（年ごとに効果が違ったり、さらに他のワクチンに比べると効果は低いですが……）。
 
★インフルエンザワクチン接種、受けていますか？（2012年12月07日－01月04日）
 
クレベリンゲルは、初めて知りました。日本では話題の製品だそうですね。アメリカにはなく、残念ながら知識がないためコメントはできません。しかし、インフルエンザウイルス、ノロウイルスの一部は空間を浮遊し感染源となるため、この製品が浮遊するウイルスの不活性化に十分寄与するなら感染予防には役立つと思います。
 
そして、とても強く感じたことは、経験則からくる日常生活の質の改善、たとえば、なしのきさんの「身体を冷やさない」、レッズさんの「３食食べ、しっかり睡眠をとり、湯冷めしない」、ココナツママさんの「十分な睡眠と身体によい食事」、Noに投稿したはなちよさんの「一日一食はきちんとした食事」などは、インフルエンザやノロウイルスをはじめ、さまざまな感染予防にとても重要な要因となっているのでは？ということです。
 
つまり、家族内で行われる細かな健康への配慮や取り組み、そして日常生活でストレスをなくすことなどは、健康を維持する基本的な、でも絶対に欠かせない予防策であるということです。
（もちろん、科学的に予防効果が明らかでないものもありますが）
 
「生活面でストレスをなくすことが感染予防に大切」というのは、あくまで私の経験則です。私自身、初期研修医時代、過剰なストレス（もちろんストレス以外にも要因はありました）でウイルス感染を繰り返し、何度も体調不良に悩まされたためです。
 
そこで、少し見方を変えて皆さんに質問したいことがあります。
ストレスと感染予防の関係について、どう思われますか？　たとえば「自分のストレスで、自分への予防効果が高まる、もしくは低下する？」、「自分のストレスで、子どもたちや周りへの予防効果が変わる、変わらない？」、もしくは「家族の誰かのストレスによって、周りの感染予防が難しくなる？」など、さまざまな視点からで結構です。あなたの考え、体験談を教えてください。
 
今は特に対策をしていないNOの方も、日常や過去を振り返って考えてみてください。
 
そもそもストレスがインフルエンザやノロウイルスの感染予防に影響するというデーターはありません。そのため、科学的根拠による会議から幾分離れてしまいますが、是非、皆様の率直な意見をお聞きしたいと思います。


★田村議長の過去の円卓会議より
・インフルエンザワクチン接種、受けていますか？
・マイコプラズマ肺炎、ご存知ですか？
・子どもの健康。震災の影響、気になりますか？

• 2014.02.19
• 田村大輔 自治医科大学 小児科学 准教授、医薬品医療機器総合機構 新薬審査外部専門委員