イー・ウーマン（ewoman）

常識は変わる（ぺり・35）

「今の状況がすべてではない」ということを知るだけでも少し気が楽になるのではないでしょうか。みんなと同じである必要はありません。私の学校は全員が何かしらの部活動に所属するという決まりがありました。数年後にそれが「普通」でもなんでもないということに気が付きました。私は転校を経験したことで、前の学校での常識が次の学校では常識ではないとわかりました。

学校以外の広い世界（えこりん・神奈川県・41）

いじめではないですが、娘が親友から友達やめると言われ、友達の輪から孤立した時期がありました。その時は、好きな読書にふける時間をたっぷり取ったり、学校とは別のイベントに色々連れだしたり、学校以外に楽しい世界がたくさんあることを見せて回りました。学校以外にも居場所が見つけられること、外の世界は広いことを実感させるなど、新たな視点を持たせるのも一つの解決法ではないでしょうか。

休む（りりあむ・奈良県・45）

子どもが小さい頃から、学校で何かあったら休めばいいよ、でも絶対死んだらあかんよと言ってきました。家が嫌なら祖父母の家に行けばいいよなど。何処か避難場所があればと思います。逃げるというとネガティヴに聞こえますが、立ち止まることもその場から離れることも必要で、それが大事と伝えたいです。日頃の何気ない会話や声かけで、自らSOS発信できる下地作りが出来れば良いなと思います。

悩む事は良い事。（erippe・大阪府・40）

思春期の時は悩みがあって当たり前。スイスイ上手くいかない事をよしと捉える。人と違う事をよしとする。大人がそういう姿勢を取ることで気持ちを楽にさせてあげれないでしょうか。イジメも虐められる方より、虐める方にが悪い。虐めは人権侵害なので誰にも許される事ではない。虐められる人は何も悪くない。そんな風に周りの人が意見を言ってあげれば虐めも無くなると思います。

親子ともに自尊感情を高める（cheetan・千葉県・48）

中高の同級生と話し、誰も私の自殺願望に気づいていなかったことがわかりました。当然両親は夢にも知りません。私の場合、キリスト教会での聖霊降臨体験が自分の存在肯定につながりました。自分は愛されている、存在していて構わないという自尊意識を育てることが大切と思います。日本人は概して自己卑下が得意で自尊感情に乏しいのが問題です。親がまず自尊感情を確固たるものとすれば、おのずと子どもの存在価値をも認めることにつながり、子どもはそれを体感しつつ成長できると思います。

連携、時には入院も（真打ち・栃木県・48）

親戚は何十年も院内で暮らす。割腹、飛び降り……奇跡的に助かるも壮絶であり家族がうつ病になったことも。座間の事件は、寂しさに付け込み、密接な距離になるまで時間が掛かっていない点からも、精神不安を抱える子どものスマホ等の扱いには、大人が慎重になる必要があると考える。他者に知られず他人と接触が持ててしまう事に、普段以上の危機感を持って欲しい。また、学校や塾との連携で、軽微な変化にも気付き易い環境を整え、時には回避策としての入院も必要だと私は思う。

心を寄せる＆避難場所を示す（シンゴパパ・静岡県・50）

心を寄せ続けること、しか思いつきません。自分の子どもには、毎日顔を見て声をかけています。周りの子どもたちにも、出来るだけ声をかけるようにしています。考え直してもらうのは難しいかもしれませんが、自分の子どもたちには、学校だけが全てではないよ、行きたくなければ行かなくていいよ、と常日頃から言っています。あらかじめ避難する場所があることを示してあげることが、少しでも役に立てばいいと思っています。

頼りになる存在であること（ＮＯＢＵ・神奈川県・55）

班の中に一緒に入り給食を食べ話を聞き話をする、休み時間に一緒に遊ぶ、放課後話を聞く、そして、前回シンゴパパさんが言われたように、あなたはかけがえのない存在で、今のままで素晴らしいことを話すことが大切だと思います。子どもにとって頼りになり話したいと思われる大人であり、子どもの発信をまつのではなく、大人から働きかけることが大切だと思います。

結局のところ人間はいつかは死ぬ（puni・兵庫県・49）

タイトルの通りです。お子さんが自殺された親御さんの悲しみはいかばかりかとは思いますが、本当に死のうと思って行動にうつす人を止めるのはなかなかに難しいのではないでしょうか。それだけに何とかできたのではないか、と後悔するのでしょうが。

Yesとお答えいただいた方が86％と多数で心強く思います。「話を聴く」、「居場所をつくる」、「休む」、「連携する」などいろいろなご意見をいただきありがとうございました。NOのpuniさんの、「本当に死のうと思って行動にうつす人を止めるのはなかなか難しい」というご意見がありますが、そうなると真打さんのご意見にあるように薬物治療や入院（身柄の保護）になります。そこに至るまでにどのように周囲の大人が関わっていくのかを考えることが重要です。

死にたいと考えること（希死念慮）と自己破壊的行動（衝動的に自分自身の身体に有害な行動を行う）は段階があります。私は、死についての思考と行動化について、それぞれ「スペクトラム（連続体という意味ですが、境目が曖昧でありここから先は要注意という線引きができない）」ととらえています。

 

※出典：古荘純一「自殺行動障害と希死念慮」『ガイダンス　小児コンサルテーションリエゾン』

思考の第一段階「死にたいと思う」ことは稀ではありません。行動の第一段階は「自分の身体を粗末にすること≒無意識な自傷」（飲酒・喫煙、市販薬の乱用、極端な拒食や過食、衝動的な性行動など）などです。後者は気づくことができると思いますが、この時点で、単に行動を止めるのではなく、話を聴いて、その子の置かれた状態を理解することが重要です。

第二段階になると、思考として「受動的な死」（たとえば今乗っている車が事故に遭ったら死ねるなど）、行動として「意識的に自分の体を傷つける≒自傷」ことになります。自傷行為を行うのは思春期の子ども10％程度と稀ではないのですが、1年以内に自殺試みるリスクは、自傷のない子どもと比べて数10倍であるという報告もあります。 この段階では、Cheetanさんの「自尊感情を高める」という視点も重要と思います。

思考の第三段階は、積極的に死について（死ぬ方法を意識する）考えるようになります。一方行動はエスカレートしていき、自殺についての情報収集や実験（道具を準備、薬を摂取）するなどがみられます。今回の事件に巻き込まれたのは、この段階の人だけでなく、その前段階の人もいたのかもしれません。第四段階になれば、自殺を防ぐための、治療、身辺保護の段階だと考えます。

さて、次回は会議最終日になります。すでに「自分でできること」についていろいろなご意見をいただきましたが、今度は「日本社会としてできること」、「実効のある方策」、 そして「ネットの活用と規制」 についてご意見をいただけまでしょうか？　
投稿をお待ちしています。

★古荘議長の過去の円卓会議より
・自信をなくしている子どもを元気づける方法、ありますか？
・子どもの依存症、本人の自己責任ですか？
・病気か個人の問題か、迷うことはありますか？


★古荘議長の近著をご紹介します！
『発達障害とはなにか 誤解をとく』（朝日選書）


 

• 2017.11.22
• 古荘純一 青山学院大学教授、小児精神科医