イー・ウーマン（ewoman）

検診教育はどうか（kyoko004・神奈川県・37）

私は子どもに受けさせたい、私自身が小さい時に受けたかったと思うのは、「がん教育」よりも、「検診教育」です。日本の死亡原因が高いがんについて知ることは、早期発見の有効性という観点からももちろん大事だと思いますが、定期的に自分の体の状態を知ることが大切だという考え方をして欲しいと考えます。

がん教育以前の心の教育が大切（にしひがし・茨城県・43）

がんになるのはストレスが起因していると思います。皆が快い人間関係を築ける努力を、リーダーが中心になって行うことが職場や教育の場で大切だと思います。そうすれば、ストレスが軽減され病気になる人も減ると思いますし、病気になっても職場や各々の環境で助け合え、補い合える関係になれるからだと思います。大切なのはまず心の教育だと思います。

がん教育の取り組み（あさーかす・大阪府・42）

私は男性で、健康診断を受けています。自営業なので健康管理は仕事のうちです。調べてみると東京都の学校でがん教育が始まっている事例がありました。私の周りではまだ聞いていませんが、もっと広がってほしいと思います。「がんは怖い。だから気を付けよう」という表現よりは、年に一度の健康イベントのような楽しげな感じで、まずはなじんでもらうことが大切では。もしもがんになっても早期発見で元気になれることなどをしっかり伝えて、あとは親子で学ぶ機会も設けるとよいと思います。

がん治療は辛いもの（cheetan・千葉県・45）

乳がんと子宮頸がんの健診は自己負担だった頃から毎年1回は受診してきました。家族にがんを患った者が多く、自分もいずれはと思っているので、特に「今時、乳がんごときで死にたくない」という気持ちが強いです。ただ、抗がん剤治療のことを考えると怖い。非常に苦しく辛いイメージがあるからです。最先端医療で摘出できるうちに発見できればいいけれど、抗がん剤治療しか方法がないと言われたら、知らない方がよかったと考えてしまうかもしれません。

気軽なイメージもあれは（ひるね・東京都・47）

20代から婦人科系の疾患があり、かかりつけの医師が言ってくれるので忘れずに検診を受けられます。子どもたちへの教育は将来の受診率アップにつながり、とてもいいと思います。一方で、大人の女性たちについては、「元気にキレイでいるため」、つまり検診は重要ですが重くないよう、女性ならではの検診が「ずっと継続したい美容的なケア」のひとつであるように啓蒙できたら、気が進まない人にも前向きなアプローチができるのでは。女性が好きな美容情報に近い雰囲気が出るといいなと思います。

誕生日プレゼント（Nyaon.・兵庫県・41）

母が子宮がんで大変な思いをしたことから、25歳の誕生日以降、毎年、誕生日プレゼントとして、婦人科健診（子宮）の健診をプレゼントしてもらっているので受診しています。40歳以降は自分で乳がん健診を受けるようにしました。ただ、毎年健診を受けていても、卵巣腫瘍は見つけてもらえず、他の病気で腎臓のCTを撮った際に見つかり手術しました。健診を受けても腫瘍が12㎝になっているものが見つからないのは、検査の精度に疑問を持っています。

歯科検診ですら。（marco302・海外・その他・43）

ベトナムに在住して8年。健康に対する意識は年々高まっているものの、子どもの肥満は裕福な象徴として見られる社会。がん教育以前に、歯科教育を浸透させている段階です。年一回の健康診断は労働法で企業側に義務付けられていますが、婦人科検診は出産経験のある女子が対象。受診するかどうかは任意という規定があります。100人いる社員でも受診希望者は毎年1-2人。婦人科検診は日本以上に「恥ずかしい」という意識が高いようです。

学校教育はまだまだ遅れています（めぐっち・45）

小5の息子と中1の娘がいますが、いずれも学校でがんについて学んだ事がありません。テレビドラマやドキュメンタリーであれだけ沢山取り上げられているというのに、不自然さを感じます。今やがんは治る病気なのですから、早期発見に繋がるような働きかけが必要です。がんにかかわらず家族が1人でも病気になったら、生活はガラッと変わってしまします。健康でいることは自分も周りの人も大切にすることだと認識しましょう。

検診に行こう（真打ち・栃木県・45）

がん教育に賛成だ。子どもの頃からの習慣付けは、大人になっても苦にならないことが多い為だ。以前、面白い記事を読んだ。多忙を理由に検診を受けない人へ「年に一度、〇時間を作る事さえ困難ですか。」と。私には耳の痛い話だが。また、めぐっちさんの意見で、同僚の好事例を報告する取り組みは、身近な例を他人事ではなく捉える事で社内の高い受診率に繋げており、実践力と成果に深い感銘を受けた。

たくさんの投票・コメント、ありがとうございます。
74％がYESという全国平均をはるかに上回る高い検診受診率で、イーウーマンピアの皆さんのがん検診に対する意識の高さが感じられました。

今回はがん教育について伺ってみました。
これまでも様々な「がんの啓発活動」が行われているにもかかわらず、がん検診受診率が向上しないことから、学校教育のなかで「がんの教育」を推進するため、文部科学省では、今年度から「がんの教育総合支援事業」を実施することとなったようです。
実際にお子様ががん教育を受けた、という投稿は寄せられませんでしたが、東京都の学校でがん教育が始まっている事例があると、あさーかすさんが書いておられました。

以前、日本で働くブラジル人の方が子宮頸がん検診を何の補助もなく自費で受診されたことがありました。そこで受診動機について伺ったところ、「ブラジルではみんな受けるのが当たり前だから」という答えが返ってきました。更に詳しく質問すると、「学校で教えてもらった」とのことでした。おそらく彼女にとって検診費用は大きな負担であり、言語の壁でコミュニケーションもままならない状況での受診はかなり勇気がいることだったと思いますが、学んだことを異国の地でも実際に行動に移していることに感動しました。

子どもたちへのがん教育を含めた健康教育となると、多くの配慮が必要かと思われますが、がんに対する正しい理解、健康の大切さを学び、将来的に「がん検診は受けるのが当たり前」という意識をみんなが持てるようになることを期待したいです。

あさーかすさんのアイディアのように、健康イベントのように楽しく学ぶ、親子で学ぶ機会を設けるというのもよい方法かもしれません。中学校や高校などで健康講話を行うと、後日、その学校に通う娘さんにがん検診を受けるように言われて受診しました、というお母様も時々います。子どもへの教育は、時に大人の行動変容を起こす効果もあります。

教育現場でのがん教育の普及には、まだ時間を要すると思われますが、家庭や職場で話題として取り上げることはいつでもできます。友人を誘って検診を受ける、検診を受けに行くことを家族（子どもたち）に伝える、など「年に一度の健康イベント（あさーかすさん）」のように捉えて、互いに受診勧奨・啓発を行い、少しずつ受診率が上げていきましょう。

Nyaon.さんからは、毎年検診を受けていたにもかかわらず卵巣腫瘍が発見されず、検診の精度に対する疑問が寄せられました。例えば、子宮頸がん検診は、「子宮頸部の細胞を採取して検査に出すこと」ですが、一般的には内診も同時に行われます。日本の細胞検査士のレベルはかなり高く、子宮頸部細胞診の精度はかなり優れています（細胞診専門医も確認します）。しかし、内診で子宮・卵巣の病変が100％わかるかと問われれば、それはNOです。
ですから、子宮頸がん検診に加え、子宮・卵巣を一緒により正確にチェックすることを希望する場合は、経膣超音波検査（オプション検査であることが多いです）を併用した検診ができる施設での受診をお勧めします。内診で診断がつかなかったものが、人間ドックの検査項目などに含まれる腹部超音波検査で発見されることもあります。

エドワード・スタンレー博士の言葉に「運動をする時間がないという人たちは、やがて病気で時間をなくすことになる」というものがあります。「時間がない、忙しいといって健診(検診)を受けないという人」も同じ様なことがいえるかもしれません。検診に限らずすべてのことに共通していえることですが、将来後悔しないように、今できることはすぐアクションを起しましょう。

めぐっちさんが言うように、「自分が健康でいることは自分も周囲の人も大切にすること」です。この円卓会議を通して、一人でも多くの方が検診を受けようとアクションを起してくださることを期待しています。ぜひ今年の新しい手帳に検診予定を書き込んでください。

1週間ありがとうございました。



★鈴木議長の過去の円卓会議より
・婦人科系の体調管理。漢方を使ったことがありますか？
・いきつけの婦人科、ありますか？
・婦人科検診について情報交換できる友人がいますか？
 

• 2015.01.30
• 鈴木美香 医学博士　産婦人科医