イー・ウーマン（ewoman）

自分の経験で（しゅー・東京都・47）

私自身が心の病を背負っていました。その経験から、もし仲間がそうなりそうな時、そうなった時にどうしたらいいか、その相手によって接し分けるようにもしています。

経験があります（Jerryb・東京都・54）

コロナ禍の前ですが会社でのケアを担当しました。その時はすでに心療内科に数年かかっている人だったのですが、会社側はそれを知らなくて過重労働になってしまい、「どうもおかしい」となってからの対応でした。打ち明けてもらえてからは（けっこう重症例だったので）担当医や会社の産業医と連絡を密にとるようにしました。診断済みで医療介入ありの人と未診断の人では対応が少し異なるのではないかと思いますが、苦しいときは自分では発信できないので周りの気づきが必要だと思います。

私は当事者です（りえを・岡山県・41）

精神保健福祉士として、地域に住んでいる精神に障害のある方の支援をしています。私自身が５年前に仕事がきっかけでうつ病になりました。無理がきかなくなり、記憶力や思考の低下がみられると自分では思っています。職場では他にうつ病の人はいないのですが、当事者目線で接することができるのではないかと思います。自信はないです。

うつ状態の手前にいた気がする（Achiko・神奈川県・48）

周囲にコロナ禍に起因するうつ状態の人はいないように思うが、私が気付いていないだけかもしれず、自分自身が強いストレスを感じた経験があるため、会議を通じ対応のヒントを学びたい。私は昨年、大きな環境変化(テレワーク)に慣れるまで、最初の2週間は叫びたくなるような強いストレスを抱えた。運動頻度を増やして毎朝太陽を浴びることを日課とし、不安を煽るような報道から距離を置き、何より同僚や友人と雑談や不安などのシェアをすることにより、何とか乗り切れたように思う。

仲間への対応は出来てませんが、（シンゴパパ・静岡県・54）

1年3か月前に始まった在宅も、最初はペースが上手くつかめず、慣れるまでに時間がかかりました。そういう意味では、誰がそういう状態になっているかも情報がなく、仲間への対応は出来ていませんでした。今は、在宅のペースもつかめてきて、週末のサッカーコーチやパソコンボランティアに加え、オンラインの放課後児童クラブ学習や、児童養護施設等への学生就活イベントのプロボノなど、この環境下でこその活動が広がっています。

できますとは言えませんが（costas・東京都・54）

20代から不思議とメンタルに故障の起きた友人が多く、何を聞いても驚かない心構えはあります。しかしそれでなまじ意識して接するとあちらもウザく感じることが多いようで、特に乞われない限り構わずにおくのが現在の標準です。近年は情報量も増えてカミングアウトの敷居も下がり（良いことです）、FBでぼやいていたらいいねだけして見ていることだけは伝えるとか、軽く話しかけるとか、遠巻きに支える的な付き合い方はしやすくなったように思います。

自分も含めて大勢がソフトうつ？（黒船・神奈川県・54）

週1日出勤以外は自宅テレワークを１年半続けています。最初はた家事や手の込んだ料理も出来るとよろこんでいました。でも徐々にテレ会議も増え、仕事量も増え、家に居るのに夜遅くまで仕事を抱える始末。プライベートとの区別が付きにくいので、ジワジワと落ち込んでいく気がします。これは何か対策をしないといけないと思い始めています。同僚や友人と雑談する機会も極端に減っているので、周囲の人の状態に気付くことも出来ません。たまに出勤して対面で同僚と話すのはとても楽しみです。

コロナ鬱とは限らない（パフィンドーナッツ・埼玉県・52）

なんでもコロナの影響とされてしまうことに危惧いたします。もっと他の事に原因ががあって心の病を患っている方もいるかと思います。その見極めるが大切であり、その原因により対応も変わってくるのではないでしょうか。

「コロナうつ」という言葉には、新型コロナウイルス感染拡大の影響で本来の「うつ病」を発症することだけでなく、一時的な抑うつ状態も含まれているようです。感染を絶えず恐れて外出が制限された状況下で、経済的心配、休校や在宅勤務で生活内容が変化したことによる心身の負担から生じる反応で、気分はふさぎこむだけでなく、心身に不調を来す症状は共通しているのですが、一時的な抑うつでは、楽しいことがあれば気晴らしをすることができます。もっとも困るのは、イライラ感が強まり不機嫌にもなることです。攻撃性がDVや虐待に発展することが問題になっています。
 
誰にでも起こりうる気分の落ち込みと、うつ病の症状である抑うつが出現する、そしてうつ病を発症する、明確な線引きは難しいです。抑うつの場合に通常であれば、十分に休養をとることですが、今回は「ステイホーム」で日中の活動が制限されることがストレスになること、そして相談や受診も制限されることで、症状経過がより複雑になっています。
 
いただいたご意見には、自身のことで手一杯、自身も抑うつが強いということで、仲間のサポートまで手が回らない、あるいはどのように対応してよいかわからないというご意見が多いようでした。“Jerrybさん“からは、苦しいときは自分では発信できないので周りの気づきが必要」というご意見をいただきました。
 
仲間の「コロナうつ」に気づくポイントを2つあげてみます。1つは、うつとは異なるイメージですが、攻撃的な言動がみられたら要注意ということです。子どものうつの場合はイライラして攻撃的になりますが、大人では通常はありません。コロナうつではイライラ感が強まり、普段より長い時間家族と接すると攻撃性が家族に向かうことは防がなければいけません。もう1つは、本人の興味を持ちそうなことを働きかけても全く関心を示さなくなることです。このような状況が1か月以上続く場合はうつ病の心配もあります。
 
さて、本日は強迫性障害について考えてみたいと思います。強迫性障害（強迫症）とは、自分でも気にしすぎだとわかっていても、そのことが頭から離れず、それを振り払う行為を何度も繰り返すことで、日常生活にも支障をきたす状況です。新型コロナウイルス感染を恐れることで、手の消毒や手洗いを繰り返し手荒れがひどい、人との接触を避けるだけでなく全く外出できなくなる、などです。自分で手洗いを制限しようとしても、外出すれば消毒や手洗いを促され、家庭にいても感染症情報にあふれて、程度の差はあれ誰でも「強迫的」になりかねません。
 
皆さんの周囲にも、「いくら何でも」という程度の人もいらっしゃるのではないでしょうか？　他者にも強く消毒を促す人はいないでしょうか？
「コロナ禍。心の病を持った仲間への対応、うまくできますか？」にYES/NOで投票のうえ、体験やご意見を投稿してください。
たくさんの投稿をお待ちしています。

★古荘議長の過去の円卓会議より

・コロナで外出自粛延長！心の安定、保てていますか？

・自分は発達障害かも、と思ったことありますか？

・子どもの自殺、防ぐことができますか？

• 2021.07.19
• 古荘純一 青山学院大学教授、小児精神科医